Как стать автором
Обновить
49
0
Анна Смирнова @SmirnovaAnna

Врач-офтальмолог

Отправить сообщение
Если он и правду есть, нужно дойти до врача. Скорее всего, помимо непосредственно лечения клеща на веках и лице (Блефарогель 2, Демотен), нужно будет тщательно убраться, перестирать всё постельное белье, подушки, одеяла, пропылесосить ковры, убрать пыль.
Ну в целом да. Сначала смотрят кровь, есть ли там изменения. Может, это другая проблема. А потом ищут причину. Полный сбор анамнеза даёт очень много информации.
1. Если кожа именно сухая, а не обезвоженная (поры практически не видны, не бывает жирного блеска в течение дня даже в Т-зоне, кожа матовая, бывает даже слегка шершавой на ощупь), то это значит, что ей не хватает собственных липидов (жира) и этот недостаток нужно восполнять с помощью питательных кремов. В них, как правило, довольно значительная «масляная фаза» — несколько масел, эмоленты и другие активы. В Гельтек самый «жирненький» — это крем питательный массажный SPA-Апельсин (да, несмотря на название — это крем для лица!). Но, кроме сухой кожи бывает и обезвоженная, то есть которой не хватает влаги (обычно она испытывает чувство стянутости после умывания, часто становится чувствительной). Причем обезвоженным может стать любой тип кожи — это состояние, в котором может оказаться даже жирная кожа.Тогда нужны не жирные крема, а интенсивно увлажняющие сыворотки (типа «Интенсив-Омоложения» и «3D-Увлажнения»). Поверх них тоже можно и порой нужно наносить крем, но он, в случает жирной и комбинированной кожи, может быть более лёгким. Главное не забывать, что зимой все косметические средства наносятся за 30 минут до выхода на улицу. Существуют еще специальные средства от мороза — колд-крема, их наносят тоже за 30 минут, когда предполагается длительная прогулка или мороз очень жестокий, но их нужно тщательно смывать после улицы, так как они часто содержат парафин, вазелин, минеральное масло, которые защищают от мороза, но закупоривают поры.

2. Чрезмерным употребление таких средств назвать нельзя, ведь они используются по показаниям, привыкания они тоже не вызывают, это не наркотик. Хотя, конечно, женщина может привыкнуть выглядеть хорошо и вдруг перестав ухаживать за собой испытает «ломку». На самом деле, мы же не привыкаем чистить зубы каждый день — это необходимость. Также и с уходовой косметикой, подобранной правильно и помогающей коже защититься от агрессии внешней среды и выглядеть лучше.
Проблема известная. Есть нормативы по работе с монитором и настройкам яркости экрана. Они обычно прописываются в технике безопасности на работе, можно спросить своих hr. Дополнительных проверок, кроме цветоощущения и контрастной чувствительности тут и правда нет. Остальные исследования стандартны: рефракция на узкий и широкий зрачок для исключения скрытой патологии, поля зрения и глазное дно.
Гель лучше, так как там, как правило, глицерин, он увлажняет. И гелеобразователи тоже. И при этом влага не так быстро испаряется со спиртом, так как коллоидная система геля не дает.
Ну тут помутнение могло быть не связано с эрозией. Тем более если роговица полностью заросла, то такого не будет. Тут речь может идти и о спазме аккомодации. То есть, что это рецидив сказать по описанию нельзя.
Про глаза, синдром сухого глаза и компьютер мы писали пару больших постов. Вот тут и тут
Вообще осмотры плановые у офтальмолога должны быть раз в 6 месяцев, но если зрение резко снижается — надо идти к врачу сразу.
По вашему описанию я бы предположила нарушения аккомодации, возможно есть некорректированный астигматизм. Имеет смысл смотреть рефракцию на широкий зрачок. Так что — запишитесь к врачу.
Протезирование глаза без глаза-органа пока только в рамках экспериментов есть.
В плане эстетики: делают сейчас очень точные индивидуальные протез, но зрачок там нарисован, двигаться он не будет. А если сохранились глазодвигательный мышцы, можно попробовать к ним подшить протез, но это тоже в рамках экспериментов больше.
Вы правы, конечно же, хламидийный конъюнктивит. По поводу компенсации, что именно Вы имеете в виду? Со стороны государства инвалидность дают при снижении зрения ниже 0.2 с максимальной коррекцией. При потере всего глаза в случае травмы можно рассчитывать, что будет проведена первичная хирургическая обработка. А дальше зависит от того, что рядом. Можно получить протез. Если глаз есть, но не функционирует, то он так и будет, как естественный протез. И его просто будут наблюдать раз в год. Если там проблема с травмой костных стенок орбиты или другими окружающими ткани, то по квотам ВМП их можно поправить. Чисто косметические дефекты, которые не влияют на функцию и не требуют обязательного устранения, на сколько я знаю, по квотам не делают.
Все зависит от того, где была травма, что задето, в каком объёме, своевременно ли было обращение. В случае небольших повреждений роговицы, хрусталика может ощущаться помутнение, нечёткость зрения. При поражении сетчатки и зрительного нерва — выпадать поля зрения. Как в центре так и сбоку в зависимости от локализации. Бывают тяжёлые случаи, когда зрение снижается до 0 и не восстанавливается. Субъективно человек может вообще не замечать ничего или чувствовать просто снижение зрения, искажения формы предметов и т.д. Кроме того, любое проникающее ранение это угроза не только снижению функции, но и занесению инфекции. Существует очень много нюансов, т.к. объем и показания к хирургическому лечению так же сугубо индивидуальны. Отвечая на эти вопросы, можно отдельную статью написать.
Нет, цепной реакции не происходит. Очки назначают только тогда, когда мышцы уже не справляются.
Нет, в помещении с коврами не чище. Было б действительно чище — ковры бы повсеместно использовали в заведениях, где чистота критична и есть научный подход к решению этого вопроса, например, в больницах. Но нет — везде голый пол.
На ковре пыль и грязь прячется между ворсинок, но если грязи не видно, это не означает, что ее нет. При этом ламинат или любой другой голый пол быстрее и проще убрать.
+очки назначают в 2ух случаях: при гиперметропии для постоянного ношения и при пресбиопии для чтения. И в том, и в другом случае они не влияют на строение глаза. Важно понимать, что при гиперметропии размер глаза меньше, чем преломляющая сила, в итоге изображение оказывается как бы за глазом. Чтобы его вернуть на сетчатку надо либо постоянно напрягать мышцы (от чего могут начаться спазмы и головные боли), либо надеть очки.А при пресбиопии (в пожилом возрасте) +очки нужны, когда свои мышцы уже не могут сфокусировать изображение на сетчатки, а их перенапряжение приводит опять же к головные болями. Т.е.получается, что +очки не могут ухудшить зрение, скорее наоборот, помогут снять избыточное напряжение.
Если конечно всё правильно подобрано.
Да. Даже с компьютером получается. У врачей основная работа — приём пациента. Т.е. ты смотришь человека и на человека, а потом уже все заносишь данные. Получается, что работа с монитором составляет примерно треть рабочего времени. Это если не брать лаборантов и патологоанатомов, которые работают со стёклами (гистологическими препаратами).
Считается, что стекло меньше царапается, чем пластик. Но это утверждение верно для дешёвых очковых линз. Дорогие очковых линзы могут не отличаться от стекла по степени устойчивости. Из минусов тут будут в первую очередь вес стекла (он выше, ем у пластика). Что касается хрупкости стекла: если мы сравниваем недорогие линзы, то пластик прочнее, если ценник высокий, то разницы не будет. Если говорить о профессиональной оптике, например в камерах, то там идёт стекло, но с очень непростым составом.
При работе за компьютером важно резать часть лучей сине-фиолетовой области спектра, чтобы глаза не уставали и легче переносили нагрузку. Если вырезается именно нужная часть спектра (обычно это коричневатые или чуть зеленоватые очки) — то будет лучше. Водителям для тех же целей дают жёлтые очки — чтобы повысить контрастность картинки и сократить блики. Против бликов помогают и поляризованные очки. Обычный антиблик похож на поляризацию, но куда слабее, хотя в обычной жизни его вполне хватает. По нагрузке — смотрите рекомендации в КЗОТе, там много интересного.

В целом — очки лучше обсуждать с конкретным врачом, который вас наблюдает. Чтобы он был в курсе конкретно ваших глаз и конкретно вашего образа жизни.
Это старый препарат для снятия спазма аккомодации, в настоящее время используется только в диагностической целях, т.к. выключает мышцы на неделю и более.
У детей до 12 лет миопия, скорее, связана с нагрузкой на близком расстоянии и наследственной предрасположенностью. Поэтому нагрузку дозируем — делаем каждые 15-20 минут перерывы в занятиях, выполняем стандартные рекомендации, типа не читать в темноте и транспорте.
А если у родителей миопия — то обязательно водим на осмотры 1 раз в 6 мес. Если появился небольшой минус, то назначаются занятия на аппаратах и физиотерапия. Если минус стабильный — носим очки
Тут может быть несколько вариантов. Первый самый простой — скрытая гиперметропия или астигматизм, которые часто проявляются в возрасте ближе к 40 годам и лечатся просто назначением очков. Выявить их можно при обследовании с широким зрачком. Второй — спазмы аккомодации, лечатся каплями, физиотерапией, режимом зрительных нагрузок. Третий — проходящие сосудистые нарушения. В таком случае рекомендуется обследоваться у терапевта, возможно имеет смысл сделать УЗДГ сосудов шеи и глазного яблока. В любом случае лучше дойти до врача, диагнозы по Интернету — очень плохая идея.
Да, если глаз начал косить в сознательном возрасте, допустим, после травмы, то сначала изображение будет двоиться, а потом все равно 1 глаз выключится.
1

Информация

В рейтинге
Не участвует
Зарегистрирован
Активность