У меня есть как минимум один родственник, который после пилатеса ухудшил болевой синдром в плече и шее. Но тут сложно сказать, что было причиной — изначальная нестабильность в шейном отделе позвоночника, застарелая травма плеча (хотя вроде не было), излишний энтузиазм при выполнении упражнений или плохой инструктор по пилатесу.
Надо будет на досуге посмотреть/почитать про пилатес и обсудить с коллегами.
Если вы это делаете профилактически, не имея жалоб — то практически любая грамотно построенная система упражнений будет давать плюсы. Про пилатес я только слышал, сути упражнений не знаю. Обычно даю пациентам что-то типа такого
под спойрером пара фотографий суммарно килобайт в 500
не стал бы увлекаться, получается, что вы дополнительно «скругляете» спину, ограничиваете нормальную экскурсию грудной клетки, поддержки поясницы нет, голова в таком случае смещается вперед и происходит переразгибание в шейном отделе. Со всеми различными вытекающими последствиями. «Лежа» — это я больше шутки ради. Даже если на живот ставить ноутбук — все равно шея будет в постоянном напряжении.
Спасибо за идею, попробую оформить все это как-нибудь в отдельный пост. Насчет спинки все очень просто: сидя ровно на стуле человек должен ощущать поддержку поясницы, т.е. спинка должна касаться поясницы на всем протяжении, при этом не давить сильно. Если сам стул не позволяет — вроде как есть в продаже специальные подушки под поясницу, гуглится и яндексится сразу много вариантов. Подбирать обычно надо индивидуально по удобству.
По Штаффелю (одна из распространенных классификаций) выделяется 5 типов осанки, поэтому давать точное значение толщины для такой подушки будет некорректно.
Любые резкие вертикальные нагрузки на позвоночник при нестабильности мышечного корсета могут вызвать проблемы (чаще — ухудшение имеющихся). На здоровье =)
Грыжа сама по себе уже не вылечится, протрузия может регрессировать, но на сколько — вопрос тоже открытый. Что грыжа, что протрузия возникают тогда, когда нестабилен мышечный корсет заинтересованной зоны, и, как следствие, нестабилен позвоночно-двигательный сегмент. Поэтому в восстановительной медицине именно этого стремятся достигнуть — стабилизации и укрепления мышц так, чтоб они хорошо «держали» сегмент.
Подтягивание достаточно хорошо если после него не спрыгивать резко на пол. Плавание — великолепная вещь, если вы плаваете на спине либо кролем. Как только вы начинаете плавать брасом или в принципе плавать неправильно — происходит переразгибание в шейном отделе позвоночника, это не есть хорошо.
Связь боли в спине с межпозвоночной грыжей условна (если мы не берем симптоматику сдавления корешка грыжей). Чаще боль в спине — это следствие спазма мышц, которым организм стремится стабилизировать нестабильный сегмент (уж простите за тавтологию). Что касается занятий в зале — они, в моем понимании, должны идти больше как «общая физическая подготовка» (ОФП). Тот же подъем штанги при минимальном нарушении техники упражнения может привести к протрузии/грыже межпозвоночного диска.
Грыжи диска, как и протрузии, сами по себе болевого синдрома чаще всего не дают (исключая корешковые боли при сдавлении нервного корешка грыжей). Чаще всего болят спазмированные мышцы, за счет которых организм пытается стабилизировать нестабильный сегмент. Если мы говорим о мышечной боли — то она снижается или снимается всеми описанными вами способами. Причем часто все идет вместе друг с другом. Если мы говорим о выраженной корешковой симптоматике (прострелы по ходу нервов при определенных движениях, расстройства функции тазовых органов или парезы/параличи мышц) — то чаще всего здесь нужен не мануальный терапевт, а врач-нейрохирург, хирург-вертебролог.
Насчет эффективности — если есть грыжа/протрузия без сдавления корешков — то укрепляя мышечный корсет и делая упражнения можно хорошо стабилизировать регион поражения и не испытывать по поводу грыж и протрузий никакого дискомфорта
У продавцов задача — продавать)
Я честно скажу — никогда не изучал спецом литературу по поводу обратных стульев, стульев-седел и т.п… Я подозреваю (я даже почти уверен), что человечество стало способно сидеть гораздо раньше, чем ездить верхом =)
Я не очень понимаю, зачем изобретать велосипед, если в глобальном смысле сохраняется суть проблемы — человек сидит, и мышцы не работают… Все равно идет нагрузка «таз-крестец-позвоночник». Избежать этой нагрузки можно только лежа =)))
Спинка должна быть с изгибом под поясничный лордоз, перекрывает лопатки на 3-5 см. Сиденье — задние 2/3 чуть приподнятые, чем передняя треть, чтоб не пережимались сосуды ног, при сидении получается тупой угол между бедром и туловищем, тупой угол в подколенной области. Подлокотники — по автору (Трэвелл и Симонс) — 23 см от поверхности сидения, но на самом деле подбирается так, чтоб надплечья и не растягивались чрезмерно, и не поднимались (перенапрягаться будут). Клавиатура располагается так, чтоб предплечья свободно и горизонтально лежали на поверхности стола до клавиатуры.
Если будет интересно — в сети можно найти двухтомник Трэвелл и Симонс «Миофасциальные боли и дискфункции», в первом томе со страницы 381 достаточно подробно это описано (спецом залез посмотреть)))
Да, про Бобыря. Тракционно-импульсные техники. Т.е. фактически растягивает и вправляет на место. Растяжение лично мне нравится не очень (зачем лишний раз разбалтывать связки я не понимаю). Если вы хотите какие-то названия методик, которые я считаю интересными — то это остеопатия (я не беру работу с костями черепа, я больше чисто о методах стабилизации позвоночника и суставов), кинезиотейпирование (очень хороший дополнительный метод к мануальной терапии, позволяющий как раз и снимать болевые синдромы, и корректировать стереотипы движений). Мне нравится только набор мышечных техник Дэвида Лифа (нонешний спортивный врач NHL и NBA вроде, его на youtube`е можно поискать, там есть видео семинар «ПК в спорте» вроде. И еще много различных методик, более или менее известных.
Работа стоя — это, что называется, «а что у вас болит?». Если у человека несостоятельны мышцы стоп (фактически — плоскостопие) — то ему гораздо проще и полезнее будет работать сидя. Плюс постоянная работа стоя без движения достаточно плохо сказывается на состоянии сосудов ног (кровь по венам от ног к сердцу оттекает в том числе за счет работы мышц ног, причем работы именно активной и хорошей — переминаться с ноги на ногу не получится.
Давайте я скажу в общем и целом =)
Все проблемы — не от работы в положении стоя/сидя/лежа/на корточках и т.д.
Все проблемы — они в первую очередь от тотальной нетренированности. Я не беру сейчас спорт, я беру сейчас периодические физические нагрузки в формате ОФП хотя бы. Во вторую очередь — от неправильно организованного сочетания режимов статика/динамика. Старая фраза про то, что «движение — это жизнь», верно. Если бы все, кто работает за компьютером постоянно, каждые 30-40 минут на 2 минуты выполняли бы бег на месте, раз 5-7 подтягивались/отжимались, раз 5-7 приседали — было бы гораздо меньше проблем.
Поэтому в плане «что делать» — как минимум начать вести физически активный образ жизни. Плавание брасом и на спине, велотренажер, ходьба, ОФП, да хоть банальная разминка 2 раза в день — и вы уже будете себя чувствовать гораздо лучше =)
Честно — не задумывался о нем как-то. Сугубо мое имхо — лучше покупка хорошо подобранного стула, организация рабочего места правильная (высота подлокотников, уровень монитора, спинка с поддержкой поясницы), правильная организация времени (я рекомендую пациентам не более 30-40 минут сидя, далее легкую разминку — 1-2 минуты ходьбы, пара приседаний).
Это первая степень сколиоза, которая в общем может и обратно регрессировать. Поэтому заниматься надо, просто по-хорошему под контролем и с советами опытного тренера лфк. И уж точно не начинать сразу присед со 100 кг штангой выполнять :)
Если мы берем только измененный стереотип, без других изменений — то да, скорректируют. В том-то и проблема, что редко когда бывает только нарушение паттерна — чаще всего присутствует либо проблема с какими-то мышцами, позвонками и т.д. Я как раз старался, чтоб в конце именна эта мысль была понята: нарушенный паттерн (стереотип) — вещь важная, но редко бывает только она, поэтому и помогают корректоры редко
Корректоры осанки в виде корсетов — вещь очень нехорошая. Они берут на себя функцию мышц, которые должны бы работать самостоятельно — но не делают этого. Поэтому я корсеты воспринимаю как средство помощи/разгрузки тогда, когда стабильность отдела позвоночника уже сильно нарушена — грыжа диска со сдавлением нервного корешка, повреждения позвонка (разрушение в связи с травмой или болезнью), сильное смещение позвонка и т.д.
Единственный вариант, когда я вижу его использование — в комплексной терапии, когда проблемы позвоночника и мышц уже убраны, и как раз нужно закрепить стереотип поддержания позы. Но электронный будет лучше — он не замещает функцию мышц.
Мой совет — поищите по отзывам ваших коллег/знакомых хорошего врача (только именно врача). У меня, к сожалению, те, кого я могу однозначно порекомендовать есть в Казани, Чебоксарах, Москве.
Доброго дня!
Если честно — отношусь отрицательно. Система Бубновского весьма «закрыта», если так можно выразиться. Он не приемлет других методик, других техник. В моем понимании это заранее вносит ограниченность в плане конечного результата для пациента, хотя и очень удобно для пиара собственной методики. Ну и плюс я видел сам пациентов после его «работы», и в общении с многими коллегами неоднократно в адрес его методики слышал нелестные отзывы.
Ну и опять же, его техники по сути направлены на восстановление стереотипов (паттернов) движений — а это хоть и крайне важная вещь, но только в комплексной терапии (суть чем-то похожа на корректоры осанки со всеми вытекающими).
Я за интегративный подход в мануальной терапии — меня нельзя назвать приверженцем какой-либо школы, я стараюсь охватить разные подходы и из каждого брать работающие техники и методики.
Надо будет на досуге посмотреть/почитать про пилатес и обсудить с коллегами.
По Штаффелю (одна из распространенных классификаций) выделяется 5 типов осанки, поэтому давать точное значение толщины для такой подушки будет некорректно.
Связь боли в спине с межпозвоночной грыжей условна (если мы не берем симптоматику сдавления корешка грыжей). Чаще боль в спине — это следствие спазма мышц, которым организм стремится стабилизировать нестабильный сегмент (уж простите за тавтологию). Что касается занятий в зале — они, в моем понимании, должны идти больше как «общая физическая подготовка» (ОФП). Тот же подъем штанги при минимальном нарушении техники упражнения может привести к протрузии/грыже межпозвоночного диска.
Насчет эффективности — если есть грыжа/протрузия без сдавления корешков — то укрепляя мышечный корсет и делая упражнения можно хорошо стабилизировать регион поражения и не испытывать по поводу грыж и протрузий никакого дискомфорта
Я честно скажу — никогда не изучал спецом литературу по поводу обратных стульев, стульев-седел и т.п… Я подозреваю (я даже почти уверен), что человечество стало способно сидеть гораздо раньше, чем ездить верхом =)
Я не очень понимаю, зачем изобретать велосипед, если в глобальном смысле сохраняется суть проблемы — человек сидит, и мышцы не работают… Все равно идет нагрузка «таз-крестец-позвоночник». Избежать этой нагрузки можно только лежа =)))
Если будет интересно — в сети можно найти двухтомник Трэвелл и Симонс «Миофасциальные боли и дискфункции», в первом томе со страницы 381 достаточно подробно это описано (спецом залез посмотреть)))
Давайте я скажу в общем и целом =)
Все проблемы — не от работы в положении стоя/сидя/лежа/на корточках и т.д.
Все проблемы — они в первую очередь от тотальной нетренированности. Я не беру сейчас спорт, я беру сейчас периодические физические нагрузки в формате ОФП хотя бы. Во вторую очередь — от неправильно организованного сочетания режимов статика/динамика. Старая фраза про то, что «движение — это жизнь», верно. Если бы все, кто работает за компьютером постоянно, каждые 30-40 минут на 2 минуты выполняли бы бег на месте, раз 5-7 подтягивались/отжимались, раз 5-7 приседали — было бы гораздо меньше проблем.
Поэтому в плане «что делать» — как минимум начать вести физически активный образ жизни. Плавание брасом и на спине, велотренажер, ходьба, ОФП, да хоть банальная разминка 2 раза в день — и вы уже будете себя чувствовать гораздо лучше =)
Единственный вариант, когда я вижу его использование — в комплексной терапии, когда проблемы позвоночника и мышц уже убраны, и как раз нужно закрепить стереотип поддержания позы. Но электронный будет лучше — он не замещает функцию мышц.
Если честно — отношусь отрицательно. Система Бубновского весьма «закрыта», если так можно выразиться. Он не приемлет других методик, других техник. В моем понимании это заранее вносит ограниченность в плане конечного результата для пациента, хотя и очень удобно для пиара собственной методики. Ну и плюс я видел сам пациентов после его «работы», и в общении с многими коллегами неоднократно в адрес его методики слышал нелестные отзывы.
Ну и опять же, его техники по сути направлены на восстановление стереотипов (паттернов) движений — а это хоть и крайне важная вещь, но только в комплексной терапии (суть чем-то похожа на корректоры осанки со всеми вытекающими).
Я за интегративный подход в мануальной терапии — меня нельзя назвать приверженцем какой-либо школы, я стараюсь охватить разные подходы и из каждого брать работающие техники и методики.