Комментарии 12
> Кстати, если вы слышали что у мужчин в норме присутствует ХГЧ, и что их тесты на беременность всегда будут положительными — не верьте: ХГЧ отсутствует у небеременных людей, и если анализ его определил, то это может сигнализировать о развитии онкологических заболеваний.
То есть, регулярно писая на тестовую полосочку я могу сильно снизить риск позднего обнаружения этих самых заболеваний? Почему бы тогда ВОЗ не рекомендовать делать так всем после 40 лет раз в полгода?
То есть, регулярно писая на тестовую полосочку я могу сильно снизить риск позднего обнаружения этих самых заболеваний? Почему бы тогда ВОЗ не рекомендовать делать так всем после 40 лет раз в полгода?
Существует куча всевозможных индикаторов раннего обнаружения. И эти маркеры каждый может протестировать в частных лабораториях. Проблема в том, что такие персонифицированные процедуру очень затратны для государства и организаций индивидуального страхования здоровья, если финансировать их осуществление на всеобщем уровне, даже с учетом того как резко можно повысить индикацию онкологии на ранних стадиях.
Вообще с редкими заболеваниями порой доходит до абсурда: вот здесь рассуждения о необходимости или бесполезности контроля редких заболеваний государством.
Вообще с редкими заболеваниями порой доходит до абсурда: вот здесь рассуждения о необходимости или бесполезности контроля редких заболеваний государством.
Юрий Аульченко, к слову, консультировал нашу команду, когда мы готовили запуск генетического теста.
А вдруг вы знаете, сколько может стоить тотальная проверка на все онкомаркеры в такой частной лаборатории?
Ну или, скажем, nenaprasno.ru/test мне присоветовал проверяться на 2-3 вида рака, вот сколько это может стоить?
Ну или, скажем, nenaprasno.ru/test мне присоветовал проверяться на 2-3 вида рака, вот сколько это может стоить?
С онкомаркерами всё не так просто — дело в том, что они не являются средством ранней диагностики рака. Для профилактики лучше просто проходить регулярные профилактические осмотры, а если есть отягощенный семейный анамнез — проконсультироваться у специалиста. Собственно, именно это и предполагает тест Фонда.
Дело в том, что частота опухолей яичка и других гормонально активных опухолей у мужчин, выделяющих ХГЧ, крайне низкая. Поэтому нецелесообразно проходить такие тесты для ранней диагностики.
Сейчас набирают популярность биоэквивалентные препараты, действие которых максимально приближено к «родному», эндогенному эстрадиолу и не вызывает побочных эффектов.
Тут вот какое дело — «побочные» эффекты эстрогенов обусловлены их прямым биохимическим эффектом — например, повышение свертываемости у эстрогенов никак нельзя отменить. Так что «отсутствие побочных эффектов» у гормональных контрацептивов — это миф. Все, чего больше индивидуальной нормы, в любом случае повышает этот риск.
При гормональной контрацепции небольшой (действительно небольшой) избыток эстрогенов снижает выработку ЛГ и ФСГ, и поэтому овуляция произойти не может (пиковые значения ЛГ недостижимы, и уровня ФСГ тоже недостаточно для стимулирования роста фолликула). При этом уровень эстрогенов за счет снижения выработки эндогенных остается примерно таким же.
Что касается заместительной гормональной терапии, то она восполняет недостаток эстрогенов и приводит их к уровню даже ниже, чем было в репродуктивной период. Термин «побочные эффекты» будет всегда сопровождать действующие вещества, в том смысле что они связаны с его эффектами. В случае с замещением нехватки эстрогенов — как правило, специалист может подобрать такой препарат, который не вызывает побочных действий благодаря, к примеру, способу введения.
По поводу коагуляции: эстрогены оказывают влияние на систему свертывания крови, но тромбозы возникают только у людей с генетическими факторами риска или курящих.
Что касается заместительной гормональной терапии, то она восполняет недостаток эстрогенов и приводит их к уровню даже ниже, чем было в репродуктивной период. Термин «побочные эффекты» будет всегда сопровождать действующие вещества, в том смысле что они связаны с его эффектами. В случае с замещением нехватки эстрогенов — как правило, специалист может подобрать такой препарат, который не вызывает побочных действий благодаря, к примеру, способу введения.
По поводу коагуляции: эстрогены оказывают влияние на систему свертывания крови, но тромбозы возникают только у людей с генетическими факторами риска или курящих.
но тромбозы возникают только у людей с генетическими факторами риска или курящих
Насчет генетических факторов риска — я недавно слушал доклад на конференции по гематологии как раз по генетике тромбофилий. Генов, дающих повышенный риск тромбозов, более десятка, и виноваты в этом некоторые их сочетания, но эти гены не патологические — они регулируют нормальный процесс свертывания просто «чуть лучше», чем надо. Частота встречаемости таких «чуть более свертывающих» сочетаний очень велика (опять же в силу того, что это не патологические гены, они не выводятся отбором из популяции). А потому нарваться на побочный эффект эстрогенной терапии проще простого.
В общем, при обсуждении доклада мы сошлись на том, что генетическому фактору не надо придавать такое уж большое значение — влияние среды статистически гораздо сильнее.
> Эстрогены… В женском организме их синтезируют фолликулы яичников, а в мужском — яички (в гораздо меньшей концентрации). У обоих полов эстрогены производятся в коре надпочечников и, по данным исследований, — непосредственно в головном мозге. Эстрогены синтезируются как из андрогенов (тестостерона и андростендиона), так и напрямую из холестерина.
Процесс преобразования тестостерона в эстроген называется ароматизация. Ароматизируется в т.ч. экзогенный (из вне введенный) тестостерон, и, насколько я понимаю, ни гипофиз (отдел головного мозга) ни яички не имеют к этому отношения.
>ХГЧ отсутствует у небеременных людей, и если анализ его определил, то это может сигнализировать о развитии онкологических заболеваний
ХГЧ выделяется из мочи беременных женщин (по крайней мере в России, за границей возможно уже и синтезируют) и продается в виде препарата. Используется для сохранения беременности и, внимание, стимуляции продуктивности яичек, а так же при недоразвитии у подростков как заместительная терапия.
Процесс преобразования тестостерона в эстроген называется ароматизация. Ароматизируется в т.ч. экзогенный (из вне введенный) тестостерон, и, насколько я понимаю, ни гипофиз (отдел головного мозга) ни яички не имеют к этому отношения.
>ХГЧ отсутствует у небеременных людей, и если анализ его определил, то это может сигнализировать о развитии онкологических заболеваний
ХГЧ выделяется из мочи беременных женщин (по крайней мере в России, за границей возможно уже и синтезируют) и продается в виде препарата. Используется для сохранения беременности и, внимание, стимуляции продуктивности яичек, а так же при недоразвитии у подростков как заместительная терапия.
Про ароматизацию я писала, вот здесь пруф того, что она происходит и в мозге тоже.
Про ХГЧ — спасибо за дополнение. Я описывала норму, и в норме ХГЧ у небеременных отсутствует. Заместительная гормональная терапия это отдельный случай.
Про ХГЧ — спасибо за дополнение. Я описывала норму, и в норме ХГЧ у небеременных отсутствует. Заместительная гормональная терапия это отдельный случай.
Зарегистрируйтесь на Хабре, чтобы оставить комментарий
Гормоны, часть вторая: эстрогены