Reading room
Geek health
Comments 144
0
Подскажите — сколько стоит вышеописанное? А мост на полчелюсти? А если все зубы заменить на такие вот импланты — во что обойдется?
+4
В клинике, где я работаю — установка одного имплантата с формирователем десны без учета коронки 47,600т.р. Стоимость коронки зависит от выбранного материала, этот вопрос лучше уточнять с доктором-ортопедом. В среднем, металлокерамическая коронка выходит около 45-50т.р. Но повторюсь, о стоимости ортопедической части лучше беседовать индивидуально с ортопедом. Мост на имплантатах ставить уместно, в отличие от мостов на свои зубы. Должно быть две опоры и одна промежуточная часть максимум. Если заменить все зубы — умножаем каждый отсутствующий зуб на единицу. Но, как правило, при полном отсутствии зубов нет необходимости в установки имплантата в область каждого зуба. Можно обойтись 6-8шт.
0
Я думал у нас в Кишинёве цены кусаются.
В этом году ставил имплант, далеко не в самой дешёвой клинике, так всё вместе: имплант, формирователь, керамическая коронка + оплата всех процедур,- вышло ±700-750 евро. А тут только имплант ±650 евро. Этак я ещё и сэкономил ))
0
Это вы ещё не видели цены в США, особенно без страховки. Десятки тысяч долларов легко уходят.
+3
блин, мороз по коже, руки дрожат пока даже читаешь это. Понимая что скоро тебе надо будет на это идти. Пару стандартных вопросов. Это сильно больно? Вообще что человек при этом чувствует? просто когда зуб чинят, ну там пломбу, быстрым сверлом (буду называть его так) когда делают нормально, но потом обтачивают каким то крупным низкооборотистым, и прям всем черепом чувствуешь эту вибрацию. бррррр. тут же я понимаю тоже не сильно большие обороты? что там вообще, может быть пациенты рассказывали, больно, нет? к чему готовиться когда идешь первый раз? Или лучше ну его нафик и с общей анестезией?

2ой вопрос, если зуб передний, ты все четыре месяца ходишь без зуба? т.е. если менять коронку на имплант?

3ий сразу :) вся эта процедура за один раз и потом 4 месяца заживает, через четыре месяца приходишь и тебе коронку ставят, или это несколько этапов распределенных по времени? а 4-ый месяц это финал, или как?

4ый :) чтобы подготовиться к такому есть ли что-то, что можно выпить, и чтобы потом анестезия не потеряла свою эффективность? валерьянка что-то мне не особо помогает :( потом я конечно нашел своего врача, с которым мне комфортно, и к ней уже хожу достаточно спокойно. Но вот имплантирование, первый раз. Не представляете как страшно.
+3
Во время операции никаких болевых ощущений — нет. Единственное, что ощущается это прикосновение, давление и вибрации, но все это безболезненно. Удаление зуба, обычно, проходит сложнее, чем имплантация.

2 -Есть методики, когда одновременно с установкой имплантата — устанавливается временная коронка, которая несколько выводится из прикуса, чтобы не было нагрузки в этой области. Кусать ей ничего будет нельзя (на время заживления) Но, чаще всего, изготавливается коронка, которая подклеивается к двум соседним зубам. Несет чисто эстетическую функцию.

3- при случае, подобном представленному в статье — через 4 месяца Вы приходите к доктору ортопеду на снятие слепков под коронки, и через 2 недели (+-), когда коронка готова — Вы снова приходите к ортопеду, и тот фиксирует коронку

4 — Можно выпить таблетку феназепама, например, она подействует, будет спокойнее)
+4
реально ужас, через час где то только отпустило, и то после того как ответ почитал. Как же мне испортили нервы советские и постсоветские стоматологи с зелеными бормашинами.
0
Самое печальное в тех бормашинах это вибрации и люфты в наконечнике (той части, что врач держит в руке). А вторая беда — низкая твёрдость материала боров. Качественные твердосплавные современные позволяют без чрезмерного давления и нагрева препарировать ткани зуба. Мне довелось использовать советские наконечники в технических целях и при обработке тканей зуба и они были плохого качества, часто ломались, клинили. Короче, фу.
0
а еще помню то ли паленая анестезия была, то ли не доливали, в общем один раз удалял зуб, осколками все вытаскивали, чувствовал вообще все.
+3

Прям неприятно первые три дня, когда morder опухает и пару-тройку недель после, когда оно доставляет неудобства. Во время операции никаких проблем. Самое интересное, что вот это вот все описанное укладывается минут в 30.
Ставил в ноябре прошлого года 3 импланта в верхнюю челюсть с двух сторон + синус-лифтинг (dashkovandrey — тема которого кстати не раскрыта). С апреля, емнип, поставили формирователи десны. Сейчас, после снятия брекетов, сами зубы доставляю.

0
даже так? 30 минут? т.е. мне даже пломбы делали дольше. После операции наверное ладно уже, побольше обезболивающих выпить и переждать. Спасибо большое Вы меня еще больше успокоили.
0

Про пост-операционный период хирург должен будет пояснить: антибиотики, обезболы, уход за раной, отношения с холодным и горячим, да и вообще чего ожидать в ближайшие пару-тройку недель.

0
После установки пары имплантов никакого обезболивающего вообще не принимал, не было необходимости.
Антибиотики и различные полоскания делал по графику как назначили.
Самое раздражающее во всем этом мероприятии, как ни странно, время заживления меж этапами.
Удалили корень — 3 месяца ждать. Установили имплант — 3 месяца ждать. Потом еще коронку подбирают, подгоняют — от недели до 3.
В общем тупо мероприятие затягивается на полгода.
0

Как-то так я с ноября и ставлюсь. Правда у меня еще брекет-система в параллель для экономии времени была. В мае снял, в этом месяце финалную подгонку коронок делаю.

+1
Во время операции не больно вообще, хотя ощущения могут быть несколько неприятными. Мне больно было, когда поставили формирователь десны — он несколько прижимает ткань десны, «сплющивает» её — и вот тут первый день боль была адская, кетановом спасался.
Из неприятного — в зависимости от расположения имплантов, после операции на лице пару недель могут быть конкретные синяки, как будто тебя избили.
0
Если имплантация заключается лишь в постановке имплантата — то это куда проще удаления зуба, и ни отеков ни синяков, как правило — нет. Если мы говорим о дополнительной костной пластике, то отек может нарастать в течение 3 суток, не считая дня операции. Это не говорит о том, что он будет размером с голову, просто может несколько увеличиться в размерах. Ну, и да, также может появиться синяк. Пациенты, обычно, не отмечают серьезных болевых ощущений, беспокоит пару дней, дальше дискомфорт именно от отека — ощущение ушиба. Неприятно только в том случае, если эту область потревожить
+4
Как владелец нескольких имплантов: самое болезненное — это удаление зуба. А все остальное — просто лежишь себе и втыкаешь на потолок, однажды я просто задремал, пока у меня во рту ковырялись. И пластилин, которым слепки делают, приятный на вкус, мятненький :)
Так что не надо себя накручивать, все будет ок :)
0
нет, просто от врача зависит, ну может каких других причин.
Но у меня тоже так было, настолько было безболезненно, что чуть не уснул, врач не дал, сказал что спать нельзя.
+2
Если так боитесь, заказывайте глубокую седацию, тем же, пропофолом. Хотя, сама операция, при нынешней анельгезии — фигня. Офигеете (простите за прямоту), вы уже потом. Плюс, в статье, очень красиво, обошли тему осложнений и отторжений. При чем, при импланталогии — это, далеко, не единичные случаи.
+1
Периимплантит (или «отторжение») имплантатов при соблюдения протокола крайне редки. Тем более, при установке имплантата, когда не требуется костная пластика. Порой бывает так, что поставили 4 имплантата — 3 на месте, один расшатался. Почему? В данном случае организм пациента не причем, скорее были ошибки при постановке, например — перегрето формируемое ложе. Но это абсолютно не проблема. Имплантат убирается, ждем 2 месяца — и ставим его снова. Во второй раз такой проблемы уже не будет. Более того все это абсолютно бесплатно для пациента. К таким ситуация нужно относится проще, потому как никакого вреда, о котором многие думают — в этом нет. Единственное — это теряются 2 месяца (которые занимает восстановление) до постановки коронки, вот и все. Куда проблемнее проходит восстановление после удаления зуба, если оно осложнилось альвеолитом (воспалением стенок лунки удаленного зуба), чем «не прижившийся» имплантат.
0
Периимплантит, в той или иной форме возникакет более чем у трети пациентов, есть статистика мировая. Да и сам Периимплантит — это восполение с потерей части костной ткани, которая в более чем у 15% больных вызывает отторжение импланта, но не всегда.
The frequency of peri-implantitis in the survey was 17.8 % at participant-level with 70% of them reporting high level of post-surgical satisfaction. Worryness and concern were frequent findings among the patients with peri-implantitis (64%) and 32% reported that living with the disease was «terrible».

Так что, побочек, при имплантации — вогон и маленькая тележка.
+1
Еще больше «побочек», если вовсе не заниматься протезированием утраченных зубов. А имплантация в этом случае самый оптимальный вариант с наименьшим числом осложнений. Альтернативы — мостовидные протезы не свои зубы, где со временем из-за перегрузки страдают опорные зубы, которые приходится удалять, и вместо одного, не будет уже 3 зубов. И это в лучшем случае. Или съемный протез, где нагрузка распределяется не равномерно в костной ткани, как в случае со своими зубами или имплантатами, а приходится на десну сверху, тем самым прогрессирует убыль костной ткани под протезом, поэтому его приходится постоянно корректировать «добавляя пластмассу». Плюс крючки, если свои зубы еще остались, которые крепятся к этим самым зубам, что со временем приводит к тому, что зубы расшатываются и их приходится удалять. Не говоря уже о том, что съемный протез — это ох как неудобно. Кроме того, что он восстанавливает жевательную функцию на 20% так еще и перекрывает все небо, если мы говорим о верхней челюсти, что негативно сказывается на вкусовых ощущениях в том числе. Не говоря уже о том, что на нижней челюсти добиться хорошей его фиксации крайне сложно. (там уже нет неба, на которое протез опирается, но есть подвижный язык) Я уже не говорю о просто отсутствующем зубе, который решили не восстанавливать ни одним из 3 вариантов, происходит смещение всех остальных зубов
Пример 1
Пример 2
Что приводит к тому, что нагрузка приходится на центральные зубы, развивается патологическая стираемость зубов, сколы из-за перегрузок. Страдает ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) Появляется хруст, щелчки, боли, — отдающие по всей челюсти, в ухо, висок, затылок. И еще уйма проблем.
А теперь скажите, что лучше? Поставить имплантат, который при соблюдении протокола и проведении проф осмотров раз в полгода прослужит Вам всю жизнь или — выискивать, накручивать все больше каких-то осложнений в интернете? Выбор, конечно, за Вами.
0
в прошлом году ставил 2 импланта, тоже очень боялся, процедура действительно безболезненная, в костных тканях нет ничего что давало было хоть какие то ощущения, главное с этим не тянуть а то потом потребуються доп процедуры :)
0
ну я затянул уже все что было можно ((( как раз и страшно из-за всяких вот этих доп.процедур. Не везет мне с зубами с детства. Даже сейчас идти зуб надо делать, так врач мою в больницу положили. К другим не пойду, другие не такие как она. Итого на весь город один врач, кто может лечить и один врач кто может удалять. Вот и молишься чтобы с ними ни дай бог ничего плохого не случилось.
0

Немного больно после того как сходит анастезия, но это можно приглушить болеутоляющими.
При удалении, по моим ощущениям было больнее.

+3
Попробую ответить как носитель трех имплантов пока без коронок.
Это не больно как, пожалуй, и большинство современной стоматологии. Вас будут колоть до тех пор, пока не будет хорошо) Но спешу напугать — когда будут делать вот эту вот лунку в челюсти низкооборотистым буром, это вы сразу поймете. Не больно, просто ощущения новые, совсем не похоже на визжащие буры или шлифмашинки. И в конце эта забавная ситуация, когда ключем-трещеткой что-то вкручивают в тебя)
4 месяца, я так понимаю, приблизительное время, конкретное зависит от организма. Меня контролируют раз в два месяца на предмет проблем и раньше полугода ставить коронки не будут.
Вообще если сталкивались с конкретным таким депульпированием зуба, чтобы 3-4 канала и не очень прямые, то установка импланта и по времени, и по ощущениям — ерунда.
Больно только на самом последнем этапе уже в лобби, но я как можно скорее отдергиваю карточку от терминала и стараюсь забыть об этом травматическом опыте!
0
И в конце эта забавная ситуация, когда ключем-трещеткой что-то вкручивают в тебя
А ты при этом слышишь как кость хрустит. Очень забавная.
Но правильно сказал mapcuk — удаление страшнее.
0
Вроде не шибко хрустела :)
Просто ощущаешь себя чем-то вроде защиты картера и автомеханик пытается понять как же тебя правильно снять.
0
ну в конце самом — такой скрип и ты ждешь сорвет (гайку) или нет и когда трещетка делает финальный клац — тоже стремно, хорошо, что доктор все прогаваривает и успевает сказать, что это момент затяжки сработал, прежде чем приходят мысль, что челюсть треснула :)
0
Как известно, "хорошо зафиксированный пациент в анестезии не нуждается!" :)
0
У меня 2 импланта, 1й раз всегда страшно, 2й — гораздо спокойнее (и показалось быстрее), еще зависит от хирурга (все объяснял, рассказывал).
+2
А из чего их изготавливают? И правильно я понимаю что с имплантом МРТ делать нельзя, и если будет острая необходимость сделать снимок, то имплант за 100к придется вынимать(ставить обратно)?
0
Сейчас все импланты делают из титана или его сплавов. Они не магнитны. Для МРТ безопасно.
0
Имплантаты изготавливаются из титана, он не является ферромагнетиком, поэтому проблем в проведении МРТ нет.
0

Между прочим, а как насчёт коронок? Как тех, что ставятся поверх имплантов, так и тех, что ставятся на свои корни? Там тоже немагнитный сплав?

0
коронки циркониевые сейчас вроде — оксид циркония
0
Хотелось бы верить, но нет. Вот у меня коронки из кобальт-хрома, и мне говорили, что в них никеля очень мало, но есть…
0

Магнитное поле влияет почти на все металлы в той или иной степени. Видов магнетизма есть несколько.

0
Ну так ведь мне, как трусу, более важно не снижение качества диагностики (оно неизбежно, тут скорее дело не в том, как поле влияет на металл, а наоборот). Важнее болевые ощущения, то есть затянет ли меня в аппарат грубо говоря.
0
зависит, где будет имплант. В нижней челюсти, можно попробовать сделать, в верхней будут искажения на снимке МРТ. Также зависит, какой снимок, железяка будет греться при долгом измерении. В большинстве клиник скорее всего откажутся делать МРТ (никто не захочет брать ответственность за неизвестного доктора, который ввернул имплант, а ну как там брак и материал частично магнитен?), чтобы сгладить искажения от металического объекта нужно применять специальные последовательности (в мед. клиниках их нет, и не все исследовательские МРТ могут их себе позволить).
Есть отдельное направление в МРТ — как мерять в присутствии прибора/металла, и применение гипертермии для лечения (рака, например) как раз основанно на импульсном рч нагреве.
0
Там в основном титан и сплавы на его основе. Насколько я знаю — он (титан) не магнитится
0
Было бы интересно узнать про анестезию.
Какие бывают виды, эффективность, какую и когда лучше применять.
Интересно, почему у нас не применяют «газовую», как в США.
Вроде бы в начале 90х были попытки, но всё как-то свернули.
0

Газовая же вроде довольно токсичная и используется как аналогом местной для особо неусидчивых детей.

0
Закись азота абсолютно безвредна (медицинская, конечно)
Но она является не аналогом, а дополнением. Обычный укол все равно требуется. Просто он еле ощущается и пациенты не обращают на это внимания
0
Анестезия, как правило, на основе Ультракаина или Артикаина, у которых есть разное торговое название. Как, например, и «Ультракаин» с разным разведением (соотношение анестетика и адреналина), так и «Убистезин» (с такими же параметрами). Артикаин ИНИБСА и т.д. Есть анестетики без адреналина (те же ультракаин, убистезин, скандонест и т.д.), которые используются в основном у пациентов, у которых есть серьезные проблемы с давлением или с сердечно-сосудистой системой в целом (бывает, что стоят кардиостимуляторы) Но, если у пациента высокое давление, как правило, они пьют назначенные кардиологом препараты на постоянной основе. Перед манипуляцией измеряется давление, если оно выше нормы пациента, им принимается лекарство. Далее делается анестезия с наименьшем содержанием адреналина. Зачем? — Проблема в том, что при необходимости удалить зуб во время воспаления — анестезия без адреналина не подействует. При попытке удалить зуб останутся болевые ощущения, что спровоцирует выброс своего собственного адреналина, которое в несколько раз превышает то количество, которое содержится в самом анестетике. Поэтому тут тонкая грань в выборе того или иного препарата. Закись азота применяют и у нас, но эта процедура не заменяет укол анестетика, а дополняет его.
Закись азота используется у тех пациентов, которые испытывают чувство тревоги перед посещением стоматолога. Чаще всего она используется в детской стоматологии. С ее помощью добиваются ощущения спокойствия, чувство того, что вот вот уснешь, некоторые взрослые пациенты отмечают чувство, будто они слегка подшофе. Но анестезия необходима все равно. Болевые рецепторы немного притупляются, но полностью не выключаются, так как пациент в сознании. Анестезия не используется при наркозе.
+3
Всегда интересовал вопрос: почему так дорого? За что там такие деньги. Даже если имплант из платины будет — он не может стоить таких денег. Или это заговор стоматологов?
+10
Поиск в Али по названию: «Зуб имплант блестеть Белый тигр жопа смерть»
0
Эта статья уж очень напоминает мануал, осталось только заказать набор на али и сам имплант.
0
Рэндолл Стюарт, то и дело бегавший пить воду, остановился на обратном пути
у его стола и стал подробно докладывать о своих успехах на поприще
домашнего зубоврачевания.
— Это легко, — сказал Стюарт. — Совсем просто, если следовать
инструкции. Поглядите, вот… вчера вечером я сделал это сам.
Он присел на корточки возле стола Найта и открыл рот, что было силы
оттянув нижнюю челюсть пальцами.
— О-о… десь, — говорил он, тыкая дрожащим пальцем в зуб, о котором
шла речь.
— Сам запломбировал, — захлопнув рот, самодовольно объявил Стюарт. — Наладил целую систему зеркал, чтобы видно было, что там творится. Зеркала
прислали в комплекте, я только следовал инструкции.
Он запустил палец глубоко в рот и нежно погладил дело рук своих.
— На самом себе проделывать это немного неудобно. А вот на ком-нибудь
другом все получится просто.
Он с надеждой посмотрел на Найта.
Найт на эту удочку не попался, и Стюарт перестал его соблазнять.
— Потом я собираюсь снимать камень. Надо только подкопаться под
десну. Для этого есть специальный крючок. Зачем платить дантистам, когда
можно самому позаботиться о собственных зубах.
— Пожалуй, это нетрудно, — согласился Найт.
— Дело верное, — сказал Стюарт. — Надо лишь придерживаться
инструкции. Чего только не сделаешь, если будешь следовать инструкциям.
© Клиффорд Саймак. Сделай сам
+2
Мне уже не раз задавали подобный вопрос, даже, кажется, я один в один Ваш. Если Вы не против я скопирую тот ответ сюда

Стоимость имплантации формируется из многих пунктов.

— Себестоимость имплантата — в среднем 12тыс. Руб.

— Расходные материалы. Типа шовного материала, анестезии, губок, лекарств, стерильных халатов, пелёнок, трубок и много много чего ещё.

— Зарплаты доктора, ассистента, уборщиц/санитарок, работающих в операционной до и после приема.

— Ну и учредители клиники хотели бы тоже получить с этого копеечку, согласитесь? Иначе, зачем кому-то открывать стоматологическую клинику?

— Работа стерилизационной сестры, со всеми расходными материалами, типа крафт пакетов и инструментов по очистке, которые тоже периодически надо менять, а это затраты.

— Элементарно — электричество, вода, (если клиника находится в центре большого города, поверьте, это десятки тысяч рублей. Обслуживание операционной установки/стола специалистом.

— Боры для имплантации тоже приходится менять после определенного количества проведённых операций.

— Не забываем об аренде помещения, тогда как редкость, когда у учредителей огромное помещение в собственности.

Если эта клиника достойного уровня, в которой работает персонал, который знает цену своей работе — то стоимость лечения соответствующая. (на самом деле стоимость установки имплантата, представленного в клинике, где я работаю в полтора, а то и два раза ниже, чем в других. Не 40, а 60-100 тысяч рублей без учета коронки. Тут уже жадность, я считаю
-6
Просто если прикинуть:
12к материал
3к расходники (нити, анестезия, стерелизация и прочее)
5к врачу, ассистенту, уборщице (за полчаса работы, считаю это сильно приближенно)
1к аренда, эл-во и прочее
Итого 40 — (12+3+5+1) = 19
Итого с одного импланта 19к маржи, очень неплохо, похоже на сговор врачей
+2
ну сам врач осмотр «бесплатный» делает, операция, через неделю снимок+ осмотр, через 3 месяца установка формирователя — получается же не полчаса, а 1.5-2 часа врача, 0.5-1 час асистента (если он один на несколько врачей) — выйдет больше же 5к?
Ну и клиника хочет же заработать больше 15% тоже, мы же в России живем, мне кажется меньше 50% прибыли — у нас бизнесом не считается.
+8
Вы считаете 5к на троих? 8-11 лет учебы в медицинском ВУЗе предполагают несколько другие зарплаты. Да и учредителям ни к чему такой бизнес, который принесет условно — тысячу рублей дохода, при таких энергозатратах. Специалисты на «ноготочках» без медицинского образования получают больше, чем Ваш расчет на троих сотрудников. Возможно не лучший пример, но яркий.
А по-поводу 30 минут работы — её не самый опытный доктор, может проводить и несколько часов. Я утрирую, пытаюсь донести смысл. Меня немного поражает возмущение — почему такая стоимость за 30 минут работы. Вот как раз поэтому и такая стоимость. Потому что доктор может это делать за такие сроки. Я могу «возиться» и 2 часа, если от этого спокойнее. Чем дольше, тем выше ценится труд? Может дело в опыте? Вы охотнее просидите в кресле стоматолога с открытым ртом 2 часа или 30 минут, при одной и той же манипуляции? Повторюсь есть клиники, где стоимость установки имплантата доходит до 100т.р. В данном случае — я с Вами абсолютно согласен, но никак не при 40т.р. Более того, эта сумма за имплантат системы премиального уровня ниже среднего.
Всегда ведь можно поставить имплантат самому, если Вы считаете, что с этим справиться каждый.

Пы.Сы. Стоимость на ту или иную манипуляцию выставляют не доктора, а работодатель. Поэтому, я всегда и говорю — "в клинике, где я работаю стоимость такая-то". Доктора — как наемные работники не принимают участия в составлении клинического прейскуранта.
0
То что вы делаете это за 30-40-60 минут претензий нет. Претензий вообще нет. Но если пересчитывать даже те 5К на троих в месячную ЗП, выходят какие то неимоверные числа. Вы явно столько не получаете, отсюда и вопрос — откуда такое ценообразование.
0
Оговорюсь, что вся инфа взята из интернета, либо субъективна.
Теперь подсчеты. Ясно, что стоматолог и техничка получают по разному. Предположим, из 5К — 2,5 стоматологу. На клиента ±2 часа. Значит час стоит 1250. Если же верить интернету, рабочая неделя стоматолога 33 часа (140 в месяц). Отсюда 1250*140 — 13% = 150К должен получать самый заурядный специалист. Врачи с большим стажем и в более престижных клиниках должны получать и того больше, что мало похоже на правду)
0
Я работаю через день, выходит около 16 смен по 12 часов, это уже 192. Не так давно я работал с двумя выходными в месяц. Где были — день 12 часов, день 6 часов. В частной стоматологии нет нормативов, если ты робот, то можешь работать сколько душе угодно. Не совсем корректно говорить про зарплаты, поэтому опущу этот момент. Я лишь добавлю — любой «бизнесмен» (кто клинику открыл), учредитель, как хотите хочет получать прибыль за вычетом всех налогов и расходов. Отчасти отсюда строится стоимость лечения. Но! Есть жадные люди — это мое мнение, которые устанавливают стоимость одной лишь имплантации — 100+т.р. А есть адекватные. Так вот стоимость установки премиальной системы имплантата — 40т.р., — это очень усредненная цифра.
Есть системы «эконом» класса, которые стоят дешевле. Бывает — «зуб под ключ — имплантат коронка 20т.р.» Но, вы должны понимать, что Вы платите за качество материалов и за руки специалиста. Я уже приводил пример, есть мерседес, есть лада. В чем разница? — Качество материалов, руки специалиста. Если следовать Вашим рассуждениям, то — «Если нет разницы, зачем платить больше?» Все бы поголовно покупали жигули и не переплачивали, раз одно и то же.
Не могут качественные материалы стоить дешево, так же как и опытный хирург, который знает цену своей работе — не будет работать получая 2.5т.р. с имплантата.
Пы.Сы. Но так же Вы должны понимать, что хирургия полости рта подразумевает под собой — не только установку имплантатов. Поэтому не каждому пациенту, записанному на прием, они устанавливаются.
0
Я могу понять цены для Москвы и Питера. Но хоть режьте, в провинции лишь единицы получают по 150-200К, но стоимость услуг везде ± одна. Почему? (риторический вопрос, ясно что деньги текут в карман собственника)

А про материалы. Если 4 стоматолога будут делать по 4 зуба в 40К, то в день это 640К «грязных». Это 20 миллионов в месяц. 240 в год. За вычетом всех налогов и расходов, весь технический парк можно хоть раз в год обновлять (что конечно же не делается).
0
Я так думаю, что это вполне московские цены. У меня в городе это несколько дешевле. Где-то 25-30 за установку импланта в начале + столько же за коронку в конце, сумма может увеличиться, если потребуются удаления и наращивания. Это цены дорогой клиники, не «зуб под ключ».
0
Как то искал подешевле, с учетом купонов и кешбеков можно выйти на 27 (доктор из южной страны СНГ). Это Москва, а говорят, есть стоматологический туризм еще…
0
А потом эти «стоматологические туристы» приезжают, в том числе, в нашу клинику с осложнениями. Когда приходится все переделывать в еще более сложных условиях, чем были изначально. А это — надо понимать, более энерго и финансово затратно. Есть одна поговорка на эту тему.
0
Есть одно место… Касательно туризма. Белоруссия.) Там до 2014-го вообще рай был. Но это конкретная проверенная клиника. Сейчас с этим проще — они и в Москве открылись.)
0
Я 6 раз ходил: установка самих имплантатов, потом формирователи, потом слепки (с этого момента уже коронки пошли), потом 2 или 3 примерки, потом поставили. И два снимка ещё.
+1
Забыли:
— Первоначальные инвестиции в оборудование, и вообще «открытие» клиники.
— Амортизация оборудования.
— Поддержание парка оборудования в актуальном состоянии.
0
А если задать вопрос корректней и сравнить стоимость имплантации со стоимостью других работ в стоматологии?
Нашел прайс Вашей клиники:
Удаление зубов — от 7 200 до 16 200 руб.
Удаление аццки сложных ретинированных и неправильно расположенных восьмёрок, сверхкомплектных и непрорезавшихся зубов — от 14 000 до 23 000 руб.
Я правильно понимаю, что требования к квалификации врача, расходникам и затратам времени на работу ничуть не меньше, чем при имплантации, но ценник при этом ниже в 2 и более раз?
0
(преамбула — моя жена работала в стоматологии)
При удалении тратится меньше расходников. А тут каждый чих стоит денег: одел коффердам — минус 100р. Ой, порвался при одевании, берем второй — ещё 100. Взял бор, побурил — минус цена алмазного бора тысяча рублей.
Адгезив — обычный 3М стоит 5000р за бутылек 5мл, крутой Bisco — 10тр.
Обычный 3М композит светового отверждения для пломб стоит 2-3т.р. за тюбик 2 грамма. Причем иметь его нужно несколько цветов, чтобы подбирать пломбы «в тон». А еще тут как с красками — замешал нужный оттенок, использовал каплю, остальное — в мусор.

Вообще те кто занимается живописью поймут расходы гораздо лучше. )
0
Если Вы были на сайте, то одна из недавних новостей то — что я «договорился о том, чтоб мой прейскурант был несколько ниже, чем раньше.» И это было не просто, скажу я Вам. До 1 апреля установка имплантата была — 57,800. Поэтому говорить о сговоре некорректно, я наоборот добился того, чтобы имплантация (и остальные позиции) у меня стоили дешевле. Отсюда в «доходах» теряют все, в том числе работодатель. Разве так делают те, кто «сговорился»?
Требования относительно всего одинаковы.
+1
Да Вас лично никто не обвиняет, и то что установка имплантов дорого практически везде — тоже факт. Но вопрос откуда берется такое бешеное ценообразование на данную конкретную услугу тем не менее правомерен. Ведь ряд других не менее сложных и трудоемких стоматологических операций стоит в разы дешевле.
Вы, если не ошибаюсь, сами писали, что установка импланта не сложней удаления сложного зуба, а в ценах выходит значительно дороже, по сути в два и более раза, вот такие моменты и вызывают вопросы.
+1
В идеальных условиях, как представлены в статье, к примеру — действительно, имплантация проходит проще, чем удаление, но идеальные условия встречаются крайне редко. При удалении зуба используется лишь анестезия, шовный материал и руки хирурга. Несколько меньше расходных материалов, чем при имплантации, согласитесь. Тут уже оценивается именно хирургический мануал. У меня много статей на тему удаления зубов мудрости. Многие говорят о том, что среднее удаление подобных зубов — 2,5 часа. Я крайне этому удивлен, когда как в действительности удаление ретенированной 8ки (та, что находится под десной), занимает в среднем 25 минут. От анестезии до последнего шва.
И, я думаю, понятие спрос — предложение, должно несколько ответить на этот вопрос.
пы.сы.
Есть имплантационные системы, которые можно поставить и за 15 тысяч. И разного рода акции «имплантация под ключ за 20 тысяч рублей» Но, какой результат Вас ждет в итоге… большой вопрос. Качественные материалы и достойная работа — не могут стоить дешево. Как и везде. В чем разница сборки отечественных автомобилей и, например, немецких флагманов? Материалы и руки. Тоже самое и тут. Если бы не было разницы — все бы ездили на жигулях и не смотрели в сторону иномарок.
0
Я правильно понимаю, что требования к квалификации врача, расходникам и затратам времени на работу ничуть не меньше, чем при имплантации, но ценник при этом ниже в 2 и более раз?

Еще стоимость импланта прибавьте которого нет при удалении аццких зубов. +- и получится.
0
Айтишники, что сидите? Сделайте implantprice.ru по аналогии с price.ru и будут вам импланты с установкой по 20т.р.
0
лайфхак — находите московскую, питерскую клинику — которые начали экспансию в регионы и разворачивают филиалы по стране и делаете в условном Воронежском отделении этой клиники, который пытается закрепится там и предлагает всякие скидки и акции, помимо того что цена уже не как в мск \ питере. Ну и нужно смотреть чтобы это была не франшиза, а прям отделения клиники, оборудование такое же, доктора стажировались в головном отделении. Отзывы хорошие были.
+1

Из опыта сверления: в неудобных местах сверлить перпендикулярно трудно, аж специальный станок придумали.
Как избегают перекоса при имплантации?

0
Предположу, что незначительный перекос допустим и исправляется наклоном коронки.
0
абсюлютно верно, ничего страшного, если имплантат слегка наклонен в ту или иную сторону, это исправляется, но за счет абатмента, на который фиксируется коронка, его делают индивидуальным и под небольшим углом.
Выглядит это вот так
0
Обычно эта проблема связана с установкой имплантатов а области 7ых зубов. Но для этого есть более короткие фрезы. В области 7ых зубов, можно поставить имплантат длиной 9,5мм. Расстояние между верхним зубом (если он есть) и местом имплантации редко бывает меньше 1.5см.
0
Забавно — ощущение, будто про металлообработку прочитал, только еще и кровь есть :)
+2
Да уж, с зубами жесть вечно какая-то. Вот бы так уснуть на пару часиков под общим наркозом, а проснуться уже с титановой дробилкой, которой можно гвозди жевать :D
0
Можно и под наркозом, но для этого должны быть показания. И, если честно, делать наркоз ради установки одного имплантата, (если мы говорим про эту ситуацию) которое занимает 20 минут — так себе затея)
0
Это я решил пофантазировать просто на тему киберпанка, чтобы сразу весь жевальный аппарат заменить на высокотехнологичный имплант и забыть про проблемы с ним, иногда только техобслуживание небольшое проводить и все)
0
А если необходимо удаление многих корней(допустим вся верхняя челюсть, и часть нижней) — приемлемо? И какими темпами, к примеру, можно тогда удалить-имплантировать-поставить_мост?
0
Если нет обострения воспалительных явлений в области корней — то вполне возможно удалить тот или иной корень и поставить имплантат (сделать костную пластику, если необходимо) Кому-то тяжеловато сделать все за раз, кому то нет. Я, обычно, предлагаю начать с одной стороны на верхней челюсти, удалить зубы, сделать костную пластику и поставить имплантаты. Если готовы продолжать — переходим на другую сторону, если нет, приступаем к ней через 10-14 дней. С учетом того, что восстановительные процессы на верхней челюсти проходят несколько дольше, чем на нижней, ввиду того, что на верхней более пористая костная ткань. Обычно проводится операция сверху, через 1,5 месяца приступаем к нижней челюсти. Так мы уравниваем момент приживления, можно спротезировать как верхнюю, так и нижнюю челюсть одновременно.
0

Я очень боюсь стоматологов. И заставить себя пойти для меня почти нереально.
Если я знаю, что мне надо около 6 зубов серьезно лечить, то может лучше будет сразу что-то вроде all-on-6 сделать? Как по психологическому комфорту, так и по деньгам.

0
Для начала — нужно повести всю необходимую диагностику, оценить клиническую ситуацию и после этого принять оптимальное решение касательно Вашего случая. И обязательно поработать с Вашими страхами для того, чтобы все проходило было максимально комфортным
0
Видел один раз дамочку, так у ней весь рот был из металлических штырьков в два ряда — и верх и низ. Где-то через месяц у ней были уже нормальные зубы (ну на вид).
Такое впечатление что ей за раз все родные зубы выдернули и 28 таких железяк наклепали.
0
Это могли быть литые корневые вкладки в период до изготовления коронок. Т.е. конструкции использующие «родные» корни зубов.
0
Вам спасибо! Я специально не выкладываю место работы, дабы не выглядело рекламой. Если интересно, Вы можете ввести в любом поисковике мое имя с фамилией, примечание стоматолог и найти клинику не составит труда) Или могу скинуть ссылку в диалогах)
0
Спасибо за описание процесса, однако как и с зубами мудрости, хотелось бы прочитать мат-часть.
У меня например, нет одного зуба уже долгое время, зазор уменьшился… Хотелось бы почитать, а что если нельзя поставить имплантант… Т.е. какие критерии существуют… и т.д. и т.п.
0
Добрый день, спасибо за статью.
Подскажите, пожалуйста:
1. После удаления зуба, сколько требуется времени на востановление для дальнейшей процедуры имплантации?
2. Есть ли определенные сроки после удаления, после которых будет сложее провести процедуру?
+1
Здравствуйте!
1 — как правило, достаточно 2х месяцев
2 — чем дольше затягивать с имплантацией, тем выше вероятность того, что потребуется костная пластика. Потому как в области отсутствующего зуба со временем постепенно прогрессирует «убыль» костной ткани. У кого- то быстрее, у кого-то медленнее. Все зависит от организма. Одним словом — чем быстрее после удаления зуба, будет установлен имплантат, тем меньше вероятность того, что потребуется костная пластика.

Пы.Сы.
А ещё лучше ставить имплантат одномоментно после удаления зуба. При условии отсутствия острого воспаления или ортодонтических противопоказаний.
0
0_о
После удаления, мне был озвучен срок, не менее года на восстановление.
+1
Через год произойдут смещения зубов, устранением которых нужно будет заниматься дополнительно.
0
Скажите, а если удалить зуб по показаниям, а потом выровнять брекетами и ставить уже тогда имплант, или последовательность какая то иная?
0
Если есть проблемы с положением зубов — сначала исправляется прикус, а только после этого устанавливается имплантат. Потому как при постановке имплантата в условиях неправильного прикуса — в дальнейшем, когда Вы соберетесь этим заниматься, сделать все правильно будет невозможно. Потому как свои зубы переместить можно — у зуба есть связка, а имплантат срастается с костной тканью.
0

Я слышал мнение об одномоментной имплантации, что в лунку удалённого зуба трудновато подобрать имплант по диаметру. Поэтому при прочих равных, лучше подождать пару месяцев и потом заниматься имплантацией.
Но в статье увидел такую многошаговую подгонку по размеру, что засомневался в такой аргументации.

0
Скажите, а вы ставите формирователь сразу? У меня три имплантата, один из них с синус-лифтингом. И все три требовали несколько месяцев перед установкой формирователя. Т.е. мне вначали вставили имплант, зашили его десной, и только через три месяца (или полгода, уже не помню) снова разрезали десну и поставили формирователь, и еще только через две недели сняли слепки на коронку. Это какие-то старые технологии, особенные случаи, или что?
0
Формирователь ставится сразу, если проводилась одномоментная имплантация — удалили зуб и поставили имплантат. И в случае, когда не проводилось серьезных костных пластик — имплантат стабилен. При этом лучше поставить формирователь сразу, чтобы не лезть лишний раз в эту же область с разрезами повторно.
Если, к примеру, устанавливался имплантат, проводилась костная пластика, зачастую — нужно глухо ушивать рану, для того, что бы в область имплантации не воспалилась. (грубо говоря)
0
Как-то слышал, что перспективное направление — выращивание из стволовых клеток зубов, своих, родных, совместимых с собой любимым. Как там дела на этом фронте, когда уже имплантологи начнут не железяки в рот вживлять, а живые зубы?
0
Слышу об этом последние лет 10-12, пока ждем, когда «запустят». Не дождемся думаю, но кто знает
0
Даже если и будет такое, то ждать 10 лет пока они вырастут и сравняются с остальными, это ужасно долго.
0
Раньше было «береги зубы с молоду», будет «расти зубы с молоду».
0
Да, вроде, в пробирках должны быстро выращивать, и имплантировать уже готовые.
0

Фотки немного жутковатые для неподготовленных. Может, лучше под спойлер?

0
Всю статью?) так в самом начале — жирным шрифтом на желтом фоне все написано)
0

"Был неправ, вспылил".
Кстати, как удалось наделать столько фотографий в хорошем качестве во время операции?

0

А каков срок эксплуатации импланта? Потом его выкручивать и ставит новый?

0
При прохождении проф осмотров каждые пол года — никаких проблем не возникнет, он прослужит всю жизнь. Проблемы могут начаться с другими зубами, что может повлиять на имплантат
0
Ну какие проблемы бывают с зубами…
Куча налета, твердого, мягкого
Периодонтиты, воспаление в области корней, которое может «перейти» на рядом стоящий исплантат
Удалили зуб, не восстановили, он наклонился — зубы неправильно смыкаются, область перегружена, забивается еда, появляются сколы на коронке
Например — так
0
Буквально пару месяцув назад обсуждал с зубным ортопедом целесообразность установки импланта. Он мне подтвердил что в настоящее время имеет место много случав отторжения имплантов, поставленных 5-6 лет назад, но обнадежил что современные технологии в этой области заметно ушли вперед. И порекомендовал ставить имплант только когда уже совсем нельзя починить остатки зуба. В моем случае старая коронка отвалилась отвалилась вместе с зубом практически под уровень десны и другой стоматолог предлагал выдернуть остатки корня и поставить имплант.

А какое Ваше мнение о целесообразности установки имплантов?

PS. Еще мне понравилось что во многих клиниках уже не нужно ждать изготовления коронки несколько дней и испытывать неудобство с временной. Коронку напечатают буквально в течение получаса, причем она встает практически сразу и без особой подгонки. Бвло бы здорово почитать такой же профессиональный обзор на эту тему.
0
Если можно сохранить свой зуб — нужно всегда за него бороться до конца. Если же надежды нет — имплантация самый оптимальный вариант восстановления утраченного зуба
0
Мне не печатали, а вырезали 3D фрезой (автоматический станок)
Но по качеству мне показалось хуже той, что делал техник (уж не знаю как он это делал). Материал оказался более хрупким. Или форма не настолько точно совпала, как должна была…
+1
А выскажите своё мнение по поводу базальной имплантологии?
Кто-то из стоматологов говорит что это полный трэш.
Кто-то относится к ней вполне нормально.
0
Базальная имплантация — это мгла ада. Я завтра буду на работе, найду и скину снимки того, с какими осложнениями приходят пациенты после установки базальных имплантатов
0
Я в свое время тоже запустил, пришлось в течении двух лет посещать стоматолога, три операции по восстановлению костной ткани (порядка 350 т. р.), брекеты полтора года (180 т. р), 5 имплантов с коронками (400 т. р.). Все безболезненно, немного тревожно в первую операцию по синуслифтингу, но потом быстро привыкаешь. Ездил как на работу в клинику.
0

Спасибо большое за статью! А скажите, пожалуйста, какие могут быть осложнения, насколько они часты, и как с ними потом справляются? Спасибо.

0
В подобных идеальных условиях, которые представлены в статье очень сложно сделать что-то не так. Скажем так, самое неприятное, что может случиться с имплантатом — у него не будет стабильности и через какое-то время его придется убрать. Я подчеркну — неприятное, а не критичное. Если подобное случается, а случается это крайне редко, тем более в идеальных условиях. Имплантат убрали, подождали 2 месяца, все зажило, и устанавливаем новый имплантат в тоже место — подобной проблемы уже не возникнет. Более того — повторная установка абсолютно бесплатна для пациента. «Неприятность» лишь в том, что момент установки коронки откладывается на 2 месяца (сроки заживления) — вот и все.
0
Расскажете, пожалуйста, про наращивание кости (из чего, как добывают, из какого места, кто донор и почему). И что происходит с частицами костной ткани, когда сверлят? Как их достают из лунки? Что нсли крошки там останутся?
+1
Данная тема, к сожалению, не поместится в один лишь комментарий. Она достаточно объемна. Обязательно будет полноценная статья на эту тему
0
Большое спасибо за серию статей!
Тоже хотелось бы почитать про альтернативные сценарии, где нужно нарастить кость и десну.
Собственно, я пока очкую имплант ставить, так как мне сказали, что нужно кость наращивать.
0
Наращивание костной ткани требуется, на мой взгляд, в 9 из 10 операций. Это настолько рутина, что может «пугать» лишь само словосочетание «наращивание костной ткани». Когда как ни сложности, как правило, ни серьезного дискомфорта, эти пластики не доставляют. Даже, порой — удаление ретенированного зуба мудрости несколько сложнее
0
А есть импланты не металлические? Например полностью из керамики?
0
Есть подобная система, но я с ней, если честно, не знаком. Не могу ничего сказать про то, как они работают и про их функционал
0
А не подскажете, пожалуйста, какая клиника в Киеве могла бы к стоматологии относиться с такой же дотошностью и профессионализмом как ваша?
Only those users with full accounts are able to leave comments., please.